Vaistininko užrašai

Visada smagu yra skaityti apie kolegų pasiekimus ir laimėjimus. Šį kartą prisiminiau praėjusius metų vaistininko rinkimus. Nežiūrint į tai, kad rinkimai vyko pandeminiu laikotarpiu, jie vis tiek įvyko. O ir norinčiųjų juose dalyvauti nesumažėjo. Kaip žinia, kuo daugiau dalyvių, tuo didesnė konkurencija, kuri neleidžia apsnūsti ir verčia tobulėti bei stengtis dar daugiau. Stengtis – dėl žmonių, kuriems ypač svarbu geras žodis ir išmanančio žinovo patarimas, kuris ne dešimtį, ir ne šimtą žmonių apsaugojo nuo klaidų ieškant tinkamo vaisto. Vaistininko patarimai daugelį metų žmonėms buvo labai svarbūs, o vaistininko povyza – nepajudinama. Teisinga kaip vaistinėje – toks posakis pasiekė mus iš carinės imperijos laikų. Deja, negaliu pasakyti, kiek tiesos šiame posakyje yra šią dieną 🧐

Taigi, grįžkime prie metų vaistininko titulo nugalėtojo ir jo išsakytų minčių. O jų – nemažai ir jos visos teisingos. Tik aš leisiu sau į jas pažvelgti iš kitos pusės, taip sakant, kasdienio darbo ir realių situacijų patirčių. Nes ne viskas yra taip tobula, kaip norėtume, kad būtų 😊

Vaistininkas turėtų mokėti išklausyti klientą…

– Mano ta kaimynė dedasi tokia jau šventa, o žinau, gi, kad pilstuku prekiauja. Tegul prekiauja, man negaila, bet tegul neapsimetinėja šventuole, kiekvieną sekmadienį klūpodama bažnyčioje ir atgailaudama.

– Na, žinote, kuo labiau meldžiasi, tuo didesnę priežastį, matyt, tam turi 😇

xxx

– Matau, žmonių nėra, tai papasakosiu anekdotą, ar gerai?

– Gerai, aš tvarkysiu prekes, o jūs pasakokite 🙂

– Stovi šešių aukštų namas, į kurį įžengia moteris. Pirmame aukšte ji pamato  užrašą “Čia gyvena vyrai, kurie mėgsta seksą”. Lipa ji į antrą aukštą ir skaito: “Čia gyvena vyrai, kurie mėgsta seksą ir nori vesti”. Žinoma, ji lipa aukščiau ir randa: “Čia gyvena vyrai, kurie mėgsta seksą, nori vesti ir nori turėti vaikų”. Užlipusi į ketvirtą aukštą skaito toliau: “Čia gyvena vyrai, kurie mėgsta seksą, nori vesti, turėti vaikų ir yra turtingi”. “Hmmm”-, pagalvoja  moteris ir lipa aukščiau. Penktas aukštas: “Čia gyvena vyrai, kurie mėgsta seksą, nori vesti, turėti vaikų, yra turtingi ir romantiški”. Užlipusi į šeštą aukštą, randa užrašą: “Jums, moterims, amžinai kažko trūksta”. Bet čia dar ne viskas. Prieš šį namą stovi kitas, šešių aukštų namas, skirtas vyrams. Pirmame aukšte kabo užrašas: “Čia gyvena moterys, kurios mėgsta seksą”.  Kokie užrašai yra kituose aukštuose, nepasakysiu, nes aukščiau vyrai nelipa 😆 Ką jūs pasirinktumėte 🤭?

– Tai kokių ten vaistų jums reikėjo? 😂

Neginčytina, jog mes visi sudaryti iš visiškai tokios pat materijos, kaip ir protingiausios, kūrybingiausios, įstabiausios būtybės. Maža to, mes susidedame iš lygiai tokių pat atomų struktūrų, kaip ir aukščiausi planetos kalnai ar šviesiausios Galaktikos žvaigždės. Aišku, tą patį galima pasakyti ir apie bulvę, sraigę ar mėsos vyniotinį 🤓 Gal todėl gyvenime tiek daug nesusipratimų?

“Gal turite medžiaginių juodų kaukių, nes nuvežiau tėvams į kaimą vienkartinių medicininių, o kitą kartą atvažiavusi matau, kad mama jau medžiaginę nešioja ir giriasi man, kad rado numestą prie parduotuvės, ant kelio… Pasiėmė, nes labai graži jai buvo 😳 Sako, išsiploviau ir gerai 🤭 Atrodo, ir protingi, bet, matyt, tas virusas kažkiek vis tiek paveikia 🤯”

Bet nereikia stebėtis kaimo senjorais, ir mieste užtenka “šviesuolių”, ir ne tik pagyvenusių. Viena vidutinio amžiaus moteriškė pasigyrė, kad išsikirpo vieną sluoksnį iš medžiaginės kaukės, nes jai kvėpuoti per sunku 😮

“Kokių spalvų vienkartinių kaukių turite? Aš kolekcionuoju, turiu mėlyną, žalią, baltą. Gal geltonų ar raudonų turite 🌈?”

“Ar nekeičiate panaudotų kaukių naujomis? Nes atnešus tuščius buteliukus nuo kosmetikos, galima gauti nuolaidą kitam gaminiui, tai galvoju, gal ir su kaukėm kokia nors akcija vyksta 😷”

Ne ką keistesnius klausimus užduoda ir vaistų firmų atstovai. Paskutiniu metu juos labai domina konkurentų veiksmai. Pavyzdžiui, ar vaikšto po vaistines, ką jie siūlo. Sakau, skambina ir siūlo kaip ir jūs, savo prekes, gąsdindami, kad gali sutrikti tiekimas, todėl reikia daugiau užsakyti 😀 Bet kaip tyčia tų įkyriai siūlomų prekių tiekimas nenutrūksta… Toliau domisi, ar ateina, ar tik skambina telefonu, gal atneša šiltų patiekalų? Sakau, nea, bet galit paruošti 🍱 Netrukus ir fiziškai apsilanko viena atstovė ir pradeda kniaukti, kaip matė nešiojant vaistininkams pietus. Hmmm, gal čia nuo pardavimų priklauso ar dar kokių paslaptingų įsipareigojimų? Reikės pasidomėti 🧐

Būti ar nebūti? Pakenks ar nepakenks? Išliksiu ar nebe? Dažnas užsuka į vaistinę padiskutuoti skiepų tema. O tema šiandien labai aktuali. Kartais klientai taip įsivelia į diskusijas, kad pamiršta, ko atėjo į vaistinę 🙂:

Net ir pasibaigus dienos darbams, ne visada taip paprasta pabėgti nuo minčių apie darbą – vis pagalvoji, kaip praėjo diena, kokie klientai apsilankė, ką pirko, kuo skundėsi, ar viską gerai padariau, ko nepadariau ir t.t. ir pan. Iš tokių minčių kratinio kartais susidėlioja visai įdomi dienos mozaika. Žinoma, jai sudėlioti neužtenka vien klausimų. Be abejo, reikia ir atsakymų, kurie realiai atspindi vaistinėje vyravusią atmosferą bei nuotaiką.

Taigi, autoriaus interviu su pačiu autoriumi – visai įdomus ir netikėtas žvilgsnis kitu kampu 🤓

Kaip praėjo diena

Galėjo būti ir geriau. Supratau, kad lūpos yra nelaimių šaltinis 🤨 Neatsargūs žodžiai dažnai padaro daugiau žalos nei blogi poelgiai…

Kas šiandien pralinksmino

Pirkėja, ieškanti žinduko avinukui. Tai per didelis, tai per mažas – taip ir neišsirinko. Bet geros nuotaikos užtaisas dar kurį laiką neapleido manęs.

Kas šiandien supykdė

Piktas ant viso pasaulio (o labiausiai ant manęs) klientas, kurio receptas buvo blogai išrašytas ir kuriam buvo pasiūlyta grįžti pas gydytoją. Reikšmingai mane nužvelgęs vaikiškai apkosėjo ir palinkėjo pasigauti Covidą…

Dienos frazė

“Geras gydytojas gydo viską – ir kas yra, ir ko nėra” (kliento žodžiai)

“Atėjau pas jus, nes man nemokamai”

Dienos palinkėjimas

Reikia neužleisti ligos, nes: arba tu ją kastuvu užkasi, arba ji tave 😮

Dienos pastebėjimas

Ginčui reikia dviejų, todėl stengiuosi nebūti vienu iš jų. Geriau ginčytis pačiam su savimi, nes visada liksi teisus. Ir kitas pastebėjimas – nėra žmonių be ligų, anksčiau ar vėliau, visi jas susiranda. Arba, kai tik išgydoma viena liga, pacientas suserga kita…

Ko šiandien nepadariau?

Nenuvaliau dulkių nuo lentynų, nepakeičiau senų kainų, nepatikrinau receptų, nepakeičiau reklaminio plakato, neužrašiau temperatūros parodymų…

Dažnai pasitaikanti periferinės nervų sistemos liga. Sergant ja yra pažeidžiamos nugaros smegenų šaknelės, tik ne visos vienu metu. Todėl gali būti kaklo, krūtinės, juosmens, kryžmens srities radikulopatijos. Dažniausiai sergama juosmens-kryžmens radikulopatija, rečiau – kaklo, dar rečiau – krūtinės bei poliradikulopatija.

Priežastys

Viena iš dažniau pasitaikančių – stuburo slankstelių bei tarpslankstelinių diskų besiformuojantys struktūriniai pakitimai. Šiems pakitimams atsirasti reikšmės turi hormonų, medžiagų apykaitos sutrikimai. Taip pat labai svarbūs įvairūs egzogeniniai faktoriai – infekcinės ligos, stuburo traumos, fizinis krūvis. Įtakos turi ir įgimtas raiščių silpnumas, diskų formavimosi defektai, senatviniai pakitimai, kurie atsiranda užakus smulkioms kraujagyslėms. Veikiant minėtiems faktoriams, pirmiausia yra pažeidžiamas minkštiminis branduolys. Vėliau degeneraciniai pakitimai plėtojasi tarpslanksteliniame tarpe esančio skaidulinio žiedo skaidulose. Neminėsiu visų toliau vykstančių procesų, tačiau jiems didėjant, susidaro išvarža. Jeigu išvarža traumuoja nugaros smegenų šaknelę, žmogus suserga radikulopatija. Labai dažnai ši išvarža atsiranda dėl priverstinės kūno padėties, kai žmogui tenka dirbti keliant sunkius daiktus – staiga pajuntamas stiprus skausmas juosmens – kryžmens srityje, o kartais stuburas net trakšteli 😮 Tačiau liga gali prasidėti ir ne ūmiai, skausmai atsiranda iš lėto ir pamažu stiprėja.

Nugaros smegenų šaknelę gali traumuoti ne tik disko išvarža, bet ir kaulinės išaugos, sustorėję stuburo raiščiai bei sąaugos. Šaknelę gali traumuoti išsiplėtusios kraujagyslės, sutrikęs veninio kraujo, limfos nutekėjimas, veninė stazė, patinimas.

Minėti pakitimai dažniausiai formuojasi apatiniuose juosmens srities tarpslanksteliniuose diskuose, dėl to žmonės dažniau ir serga juosmens – kryžmens radikulopatija.

Nugaros apatinės dalies skausmų problema žmonijai žinoma nuo neatmenamų laikų. Nepaisant visų taikomų šiuolaikinių medicininės priežiūros priemonių tiek diagnostikos, tiek gydymo srityje, nugaros skausmų problema vargina žmones iki šiol.

Fizikos dėsniai

Kai žmogus ramiai stovi ir stuburo fiziologinė būklė esti normali, apatinius juosmens srities diskus spaudžia pusės kūno masės jėga. Pavyzdžiui, jeigu žmogus sveria 60 kg, tai apatinius juosmens tarpslankstelinius diskus spaus 30 kg, jeigu sveria 80 kg, tuomet – 40 kg jėga. Be to, spaudimas priklauso nuo kūno padėties. Labiausiai apatiniai juosmens tarpslanksteliniai diskai spaudžiami sėdint, mažiau stovint, dar mažiau – gulint ant šono, ir mažiausiai – gulint ant nugaros. Stovint spaudimas į apatinius juosmens diskus padidėja ištiesus rankas į priekį ir ypač jis būna didelis, kai nuo žemės keliamas sunkus daiktas pasilenkus ar sėdint. Diskai mažiau spaudžiami, kai keliant sunkų daiktą, aktyviai dalyvauja ir gerai susitraukia nugaros raumenys.

Svarbu žinoti

Nugaros smegenų šakneles gali pažeisti ir sukelti į radikulopatijas panašius simptomus nugaros smegenų dangų ligos, navikai, stuburo tuberkuliozė. Todėl atsiradus skausmams, reikia kreiptis į specialistus, kad būtų nustatyta ligos priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas.

Dažnai ligoniai mano, kad radikulopatija susirgo peršalę, pavyzdžiui, gulėdami ant drėgnos žemės, sėdėdami ant šalto akmens ar ilgai maudydamiesi šaltame vandenyje. Tačiau peršalimas – tai netiesioginė ligos priežastis. Jo įtakoje tik sumažėja organizmo atsparumas ligoms, dėl to peršalus dažnai ir susergama. Įgimti stuburo sklaidos trūkumai irgi neturi tiesioginės įtakos radikulopatijai susiformuoti, o tik gali sudaryti palankesnes sąlygas ligai.

Nesąžiningi žmonės naivuolių ieško visais įmanomais būdais. Vieni – siūlydami pirkti neegzistuojančių įmonių akcijas ir laukti jų pelno, kiti siūlo pakeisti “padirbtus” pinigus tikrais, treti – taip vadinami “artimieji”, patekę į bėdą ir prašantys pagalbos 🤭 Bet yra dar viena kategorija gudručių, kurie naudodamiesi savo profesija, pučia miglą į akis pasimetusiems tikros informacijos ir fake news sraute. Tai įvairūs daktarai,  docentai ar profesoriai (dažnai tik tariami), kurie įtikinamai kalba apie neaiškių maisto papildų, medicinos priemonių ar medicinos produktų gydomąsias savybes ir taip pelnosi iš patiklių žmonių kišenių.

Jau ne pirmą kartą skaitau reklaminį straipsnį apie Camelyn produktą. Pasirodo, šis preparatas nuo COVID-19 (!)  jau prieš daugelį metų buvo atrastas Gruzijos kalnuose. Ir šį preparatą, vardu Camelyn, pagamintą iš kalnų medaus, eilinį kartą prisiminė gydytoja Aušra Kažemikaitienė, teigdama, kad baisųjį virusą galima išgydyti medumi ar jo produktais. Cituoju gydytoją:

“Turėjau vieną sudėtingą pacientę, kuri paskambino jau sirgdama trečią savaitę. Koronaviruso testas buvo teigiamas, nustatytas prieš kelias dienas. Ji kosėjo kas 3-5 minutes. Situacija buvo tikrai grėsminga sveikatai. Tikimybė, kad jau vystosi plaučių uždegimas, buvo didelė. Svarsčiau siųsti ją į ligoninę, tačiau nutarėme dar pabandyti gydytis namuose. Pasiūliau jai natūralių inhaliuojamų medaus preparatų bei geriamų flavonoidų. Po 7 dienų moteris pasveiko.”

Kitame informaciniame leidinyje ji jau teigia, kad: “Susirgus COVID-19, viso problemų komplekso vien tik kamelinu įveikti nebūtų įmanoma, tačiau jis gali būti vartojamas su kitais preparatais.”

Tai kaip yra iš tikrųjų, miela daktare? Straipsnio pavadinimas rėkte rėkia – “Koks preparatas nuo COVID-19 prieš daugelį metų buvo atrastas Gruzijos kalnuose?”

Negražu, labai negražu žmonėms skleisti tokią informaciją. Kiek žmonių pinigų paleista vėjais! 

Šiandien – nei apie sveikatą, nei apie mediciną, nei apie vaistus, o tuo labiau, apie vaistinę nerašysiu. Šiandien pasidžiaukime žiemos išdaigomis ir margo gyvenimo spinduliais 🤓

Kai žmogui nėra kuo didžiuotis, jis pradeda didžiuotis tuo, kad negeria ir nerūko. Yra ir tokių, kurie išdidžiai taria: “Aš nevartoju jokių vaistų!” Šiandien mane tokie maloniai nustebina ☺️

Apie uošves ir anytas

– Mielasis, ar nematei  mano knygos “Kaip sulaukti 100 metų” ?

– Aš ją sudeginau!

– O kodėl?

– Nes tavo mama norėjo ją paskaityti.

***

– Brangioji, anyta, man nereikia jūsų patarimų kaip auklėti mano vaiką. Aš gyvenu su Jūsų vaiku, ir patikėkite, norint pasiekti teigiamą rezultatą, dar reikia dirbti ir dirbti 🥳

Apie paieškas

Firma ieško naujo buhalterio. Seno – taip pat!

***

Sutikti savo svajonių moterį nesudėtinga. Sudėtinga vėliau ją slėpti nuo savo žmonos 🤥

Apie moteris

Moteris – namų židinio kurstytoja. Židinyje ji sudegina visą šeimos biudžetą 💶

– Ir visai aš nestora! Mano vyras sako, kad mano figūra – ideali.

– Na, žinoma, jis gi pas tave matematikas, jam ideali figūra – apskritimas 😶

Sąmoningai šiandien neminėsiu nei vaistinių, nei įmonių, nei jų vadovų pavardžių (nors visa informacija skelbiama viešai). Galiu tik pasakyti, kad visos jos yra moterys, gerai uždirbančios iš vaistinių verslo ir nuolat dalinančios interviu užsakomiesiems  straipsniams, kuriuose nuolat primena, kaip rūpinasi savo darbuotojais bei dirba tėvynės labui 😇

Apie skiepus

Nuo kovo 1 d. numatyta pradėti skiepijimą Lietuvos vaistinėse. Šiuo klausimu suskubo pasisakyti vieno didžiojo vaistinių tinklo vadovė:

“Žinoma, vieno įsakymo ar įstatymo pakeitimo, puikiai žinome, nepakanka, reikia pakeisti visą eilę poįstatyminių aktų.”

Ką tai reiškia? Matyt, suinteresuoti asmenys vėl brausis į ministeriją su savo originaliais pasiūlymais, teigdami, kad skiepyti gyventojus galima ir pastačius širmą ar tiesiog, laukiant eilėje 🤭

“Reagavo teigiamai, užsiregistravo 50 žmonių.”

Tiek atsirado norinčiųjų mokytis ir tapti išplėstinės praktikos vaistininkais viename didžiajame tinkle. Na, specialistų šiam reikalui manau vaistinės nepritrūks. Svarbu, kad norinčiųjų skiepytis būtų.

Bendrovės vadovė nepamiršo paminėti ir “svarbių” skiepijimo vaistinėse priežasčių:

“Erkinis encefalitas – labai paplitusi, labai pavojinga liga, sezoninis gripas – taip pat. Norint paskiepyti nuo jų kuo didesnę visuomenės dalį, reikia žmonėms palengvinti skiepų prieinamumą.”

Kaip žinia, šioms procedūroms atlikti reikalinga atskira patalpa, atitinkanti nustatytus reikalavimus. Tokias patalpas šiandieną turi nedidelė dalis vaistinių. Todėl teiginys, kad skiepų prieinamumas visuomenei bus lengvesnis, nėra visiška tiesa. Juolab, kad ir dabar nėra problemų norimą skiepą gauti poliklinikoje, prieš tai  gavus leidimą iš šeimos gydytojo. O ir eilių prie skiepų poliklinikose neteko matyti. Kaip ir neteko girdėti nusiskundimų iš šių įstaigų, kad žmonės labai pageidauja skiepytis, bet personalas nespėja šių procedūrų atlikti 🙂 Beje, Lietuvoje yra labai daug privačių klinikų, kurios kasdieną kviečia gyventojus pasiskiepyti nuo gripo, erkių nešiojamų ligų ar kitų užkratų. Šiek tiek keistai atrodo ir nustatytas valandų kiekis papildomai licencijai gauti. Juk vakcinacija – tai ne tik adatos dūris į raumenį.  Jau po 36 val. vaistininkas galės savarankiškai priimti sprendimą skiepyti net ir tuos gyventojus, kurie yra alergiški, serga lėtinėmis ligomis ir vartoja saują tablečių 😮

Žinant dabartinių vaistinių patalpų dydį ir išplanavimą, nedaug vaistinių galės įsirengti tokius kabinetus, nebent krautuvininkams pasiseks pakeisti teisės aktus, kurie sušvelnins reikalavimus patalpoms, kuriose teikiama farmacinė paslauga. Tačiau išlieka klausimas dėl WC. Ar mes leisime pašaliniams asmenims naudotis vaistinės tualetu, kurį norint pasiekti, dažnai tenka keliauti pro seifą ir vaistų saugojimo patalpas 🤔

“COVID-19 pandemijos situacija yra labai sudėtinga ir kiekviena uždelsta diena gali pareikalauti papildomų aukų. Todėl vaistinės galėtų reikšmingai prisidėti prie platesnės vakcinacijos nuo COVID-19.”

Tiems, kurie garsiai kalba nesąmones lyg būtų neseniai iškritę iš medžio, galiu tik priminti – skiepyti nuo COVID-19 pajėgų užtenka. Trūksta pačių vakcinų 💉

Užuot atskleidus savo tikruosius tikslus (padidinti pelną, pakeisti teisės aktus, nukreipti didesnius gyventojų srautus į vaistines, skatinti pardavimus), visada bandoma prisidengti žmonių gerove ir labdaringomis bei ne pelno siekiančiomis akcijomis 🤥