Vaistininko užrašai

Mes visi gyvename spalvų pasaulyje. Beveik kiekvienas žmogus turi savo mėgstamą spalvą. Kaip ir kiekvienas žmogus turi mėgstamas tabletes.

Tabletes, kurių net pavadinimo nežino. Arba, neatsimena. Bet kiekvienas atsimena, kokios spalvos yra ta jo mėgstama tabletė 😄 Spalvos daro įtaką žmogaus psichologinei ir fiziologinei būsenai. Spalva labai stipriai veikia emocinius išgyvenimus. Galbūt, todėl ir tabletės ar kapsulės yra ne vien tik baltos spalvos 🤔

Žydra. Apsupdamas save melsvais atspalviais, žmogus jaučia komfortą, saugumą ir patikimumą.

– Man tų žydrų piliulių. Na, ne man. Iš tikrųjų, tai kaimynui vis perku.

– Tai daug yra žydrų tablečių.

– Bet man tų, kur tik vyrams tinka. Nu, suprantat, apie ką aš?

Na nejaugi taip sunku ištarti žodį Viagra ir išdidžiai tarti: SAU PERKU.

Geltona. Viena ryškiausių ir pozityviausių spalvų. Tarsi saulės, vasaros ir šilumos atspindys, teigiamai veikiantis smegenų veiklą, keliantis nuotaiką ir skatinantis vaizduotę.

– Man reikia gražiai švelniai geltonų tablečių. Jos taip švelniai veikia.

– Ką veikia? Kurį organą?

– Man tai jos padeda viskam. Paslepiu po liežuviu ir taip mane atpalaiduoja tas švelnus mėtų skonis ir geltona spalva.

– Tai gal šitos? Validolis?

– Taip, šitos.

– Bet jos BALTOS.

– Na ir kas, bet švelniai atpalaiduoja.

Patarimas sau: NIEKADA nesikoncentruok į tai, ką akcentuoja klientas. Ypač, kai pabrėžia, kokios spalvos tabletė. Nes devynis kartus iš dešimties spalva būna kitokia. Kaip ir vaisto pirma raidė 🙄

Oranžinė. Savo savybėmis artima geltonai spalvai. Guvumas, pozityvumas, aistra, pasiruošimas spręsti sudėtingiausius uždavinius, džiaugsmas ir spontaniškumas – visa tai yra oranžinėje spalvoje.

– Man reikia oranžinių kapsulių.

– Kam naudosite?

– Kam kam, skrandžiui.

– Tokių?

– Ne.

– Tai tokių?

– Ne.

– Turiu receptą, tuoj parodysiu.

– 🤦

– Omeprazol. Bet jos baltos.

– Bet dėžutė tai oranžinė.

Maždaug prieš metus darbe teko pildyti apklausą, skirtą farmacijos specialistams. Apklausos tikslas – darbdavio siekis sukurti tokią aplinką ir sudaryti kuo palankesnes sąlygas, jog darbuotojai būtų motyvuoti aktyviai siekti organizacijos tikslų. Gaila, kad išsisaugojau tik  kelis klausimus, bet, matyt, jie buvo patys aktualiausi 😁 Juokingiausia tai, kad tiek prieš metus, tiek dabar, tiek ir po metų, o gal ir penkių, jie buvo, yra ir išliks didžiausiu sopuliu vaistininko praktikoje. Taigi, dalinuosi:

Kas Jums kelia daugiausiai streso darbo vaistinėje metu?

• V Darbdavio spaudimas
• V Konfliktai, įtampos kolektyve
• V Nepatenkinti klientai
• V Dažni farmacijos politikos pokyčiai
• V Vaistų trūkumas
• V Darbas vienam, nes nėra su kuo pasitarti
• V Kita

Ar kas nors pasikeitė per tuos metus? Deja deja deja. Keitėsi tik dienos kalendoriuje. Ir kiekvieną metų dieną vis dar yra jaučiama kieta krautuvininko ranka. Jeigu ne krautuvininko, tai jo pakaliko-rudnosiuko, kuris nepaliauja grasinti, gąsdinti ir visaip kitaip tave menkinti ir moralizuoti. Nepatenkinti klientai irgi niekur nedingo. Sakyčiau, jų gal net padaugėjo. Vaistų trūkumą jaučiame nuolatos – jei atsiranda vieni, tai, žiūrėk, jau kiti pradingo 🤦 O vienatvės jausmas mus lydės iki tol, kol Sveikatos apsaugos ministerija pagaliau susiprotės ir įstatymu įpareigos krautuvininką įdarbinti mažiausiai du specialistus vienoje pamainoje net ir mažoje vaistinėje.

Kokius darbus be vaistų pardavimo ir klientų konsultavimo dar atliekate vaistinėje?

• V Tvarkau įvairius su vaistinės veikla susijusius dokumentus
• V Pajamuoju prekes
• V Dėlioju prekes į lentynas
• V Tvarkau apskaitos ir finansinius dokumentus
• V Valau lentynas
• V Valau patalpas
• V Dėlioju kainas ir akcijas 
• V Užsakinėju prekes
• V Atlieku su vaistų gamyba susijusius darbus

Vienareikšmiškai ir su giliu liūdesiu konstatuoju faktą, kad visi aukščiau išvardinti darbai niekur nedingo, o juos atlikti gali tik VAISTININKAS. Nes niekas kitas, netgi ir valytoja, taip švariai neišvalys lentynų. Kas liečia grindis, tai valytoja jas išplaus tik vieną kartą per dieną, o vaistininkas tą pakartos dar kelis kartus (ypač žiemą ir rudenį). Kainos ir akcijos – pats svarbiausias ir atsakingiausias darbas vaistinėje (krautuvininko supratimu), taigi, ir vėl jis patikėtas tik magistro arba bakalauro laipsnį turinčiam farmacijos specialistui. Finansiniai dokumentai, darbo grafikai, ataskaitos, grąžinimai, nurašymai ir visis kiti svarbūs popieriukai taip pat patikėti vaistininkams, nes jų protas – šviesus, akis – žvitri, atmintis – tobula, kantrybė – beribė, lojalumas – iki tam tikros ribos 😎

Žmonės turi beribę fantaziją, ypač tuomet, kai praveria vaistinės duris. Dažnai jų pageidaujamo vaisto pavadinimas skamba žymiai paprasčiau, bet jiems kažkodėl norisi jį ištarti kuo sudėtingiau 😄

– Man Pilpilino.

– 🧐

– Va, matau, ten už jūsų lentynoje padėtas. Su akcija.

– Folkepileno?

– Nu taip.

Moteriškė, nuolat besiskundžianti skrandžio problemomis ir dažnai perkanti Nolpazą, šiandien paprašė NOLPIZĖS.

Kartais turi užsirašę ant lapelio, bet nesivargina jo išsitraukti, todėl sako, kas tuo metu šauna į galvą:

– Cido turėsite?

– Sultimis neprekiaujame.

– Aš pats pažiūrėsiu, kuo čia jūs prekiaujate. Tai tikrai neturite Cido?

– Tikrai neturime. O kodėl jūs ieškote sulčių vaistinėje?

– Nes praeitą kartą ir pirkau vaistinėje. Va, lapelis.

– CITO FERRUM?

– Taip, CIDO FERRUM.

Kartais išgirstame kodinius žodžius:

– Katės lašų.

– Man kad variklis dirbtų.

– Pirmos pagalbos lašų. Tik negalvokit, kad aš čia pachmielui perku. Aš užsispiritavęs.

Ir visiems jiems reikėjo Širdies lašų 🤓 Be abejo, pasitaiko linksmai nusiteikusių senjorų. Įžengusiai porai suforminu receptą su vaistu Fokusin, o moteriškė, mirktelėdama akį, taria:

Šiandien Žolinės. Vieniems ši diena – religinė šventė, kitiems – eilinė, raudona spalva pažymėta diena kalendoriuje, tretiems (tokiems kaip aš ir panašiems) – ištrauktas loterijos bilietas, suteikiantis emociškai ramią dieną. Taigi, laimingą bilietą ištraukiau ir tuo džiaugiuosi. Ta proga rašau ne apie problemas.

Užklupus siaubingai audrai, sudužo laivas. Vienas nelaimingasis, pasičiupęs sijos nuolaužą, vargais negalais nusikepurnėjo iki negyvenamos salos kranto. Sala buvo ne ką didesnė už jūroje kyšančią uolą, nesvetinga ir dyka. Vargšelis puolė melstis. Iš visų jėgų prašė Dievą, kad jį išgelbėtų, ir kasdien akylai stebėjo horizontą, ar neatvyksta pagalba. Deja, jūros platybės buvo tuščios. Po dienos kitos jis ėmė veikti. Nusiplūkė iki devinto prakaito, kol pasidirbo šiokį tokį įnagį medžioklei ir žemdirbystei. Galutinai nusikamavo, kol įžiebė ugnį, susirentė palapinę ir užtvarą nuo siautulingų vėjų.

Praėjo keli mėnesiai. Žmogus ir toliau meldėsi, bet pagalbos kaip nebuvo, taip nebuvo. Vieną dieną laužo žiežirba nukrito ant šiaudų čiužinio ir šis akimirksniu užsiliepsnojo. Tiršti dūmai kilo į dangų. Visas mėnesių triūsas per kelias minutes virto pelenų sauja. Žmogus, veltui bandęs gesinti gaisrą, raudodamas sukniubo ant smėlio:

– Kodėl, Viešpatie? Kodėl dar ir tai?

Maždaug po valandos netoliese sustojo didžiulis laivas. Jūrininkai valtele atskubėjo gelbėti žmogaus.

– Iš kur sužinojote, kad aš čia?- paklausė žmogus, netikėdamas savo akimis.

– Pamatėme kylančius dūmus,- atsakė jūrininkai.

Gal tai, kas šiandien tau suteikia tiek rūpesčių ir yra tie dūmai, kurie taps ženklu rytdienos sėkmei.

Vaistinėje nuolat apsilanko tokia įdomi klientė. Šiandien priėjusi prie prekystalio kiša man 50 Eur. Aš jos klausiu, ko ji norės, o ji man:

– Tai aš nežinau.

– Na, tai sakykite, ko gi jums reikia?

– Pamiršau.

– 🤯

– Man reikėtų žvaigždutės.

– Žvaigždutės? Tepsite kažką? 

Atsakymo nesulaukiu, nes ji nieko negirdi, žodžiu, laikinai po kosmosą keliauja. Visgi, atnešu jai tą žvaigždutę, o ji man:

– Ką čia man atnešėte?

– ŽVAIGŽDUTĘ. Kaip ir prašėte.

– Man žvaigždutės reikia, bet ne tokios.

– Tai kokios jums reikia? Ką darysite?

– Ką darysiu, ką darysiu, GERSIU!

– O dėl ko jūs gersit?

– Man reikia kažko intymiai higienai.

Atnešu jai, parodau, o ji:

– Tai nieko daugiau ir neturit? Aš ne tokio norėjau.

Atnešu jai kitą. 

– Ir viskas, ką galite man pasiūlyti?

– O gal jūs galite prieiti prie savitarnos ir pati pasirinkti?

– Aš negaliu, nes aš sunkiai vaikštau.

Paimu 400 ml pakuotę ir klausiu:

– Tai gal tokį naudojate?

– O tai kur man dabar tokio dydžio dėti? Nei jis vonioj tilps, nei ant kriauklės. NIEKUR! Tai nieko ir neturite? Duokite tada man žvaigždutę.

Šiuolaikinė visuomenė yra nuolat skubanti, niekur nespėjanti, turinti mažai laiko bei kantrybės, todėl net ir vaistinėje nenusiteikę ilgai stoviniuoti ir laukti, kol tu ilgai ir nuobodžiai (kartais) kokiai nors babytei bandai išaiškinti vieno ar kito vaisto veikimą, naudojimą ir kitus svarbius niuansus. Tad šį kartą savo skaitytojams (ne farmacijos specialistams, o eiliniams piliečiams) parinkau keletą naudingų ir lengvai skaitomų patarimų.

Apie geležies preparatus

Kiek yra elementinės geležies vienoje tabletėje?

• Geležies maltolio 30 mg tab. = 30 mg
• Geležies fumarato 324 arba 325 mg tab. = 106 mg
• Geležies gliukonato 240 mg tab. = 27 mg, o 324 mg tab. = 32 mg
• Geležies sulfato 325 mg tab. = 65 mg

Galimi priedai:

• su mukoproteaze – apsaugo skrandžio gleivinę nuo dirginančio geležies poveikio
• su vitaminu C – gerina geležies absorbciją
• prailginto veikimo – geležis plonosiose žarnose išsiskiria iki 6 val.

Absorbciją blogina: tetraciklinai, chinolonai, kalcio preparatai, pienas, grūdai, maistinės skaidulos, arbata, kava, kiaušiniai. Vartojant antacidus (vaistai, neutralizuojantys skrandžio sulčių rūgštingumą), geležies preparatus reikia gerti dvi valandas prieš arba 4 val. po antacidų.

Apie lipidogramą

Lipidograma – tai grupė rodiklių, kurie nustatomi vertinant koronarinės širdies ligos riziką. Į šią grupę įeina: cholesterolis, MTL cholesterolis (mažo tankio lipoproteinai), DTL cholesterolis (didelio tankio lipoproteinai), trigliceridai.

Normalus cholesterolio kiekis kraujyje:

• Bendrasis cholesterolis <5 mmol/l
• MTL cholesterolis <3 mmol/l
• DTL cholesterolis >1 mmol/l (vyrams) ir >1,2 mmol/l (moterims)
• Trigliceridai <1,7 mmol/l

Sergantieji širdies ir kraujagyslių ligomis:

Labai didelės rizikos grupės pacientai

• Bendrasis cholesterolis <4,5 mmol/l
• MTL cholesterolis <1,8 mmol/l
• DTL cholesterolis >1 mmol/l (vyrams) ir >1,2 mmol/l (moterims)
• Trigliceridai <1,7 mmol/l

Didelės rizikos grupės pacientai

• Bendrasis cholesterolis <4,5 mmol/l
• MTL cholesterolis <2,6 mmol/l
• DTL cholesterolis >1 mmol/l (vyrams) ir >1,2 mmol/l (moterims)
• Trigliceridai <1,7 mmol/l

Vidutinės ir mažos rizikos grupės pacientai

• Bendrasis cholesterolis <4,5 mmol/l
• MTL cholesterolis <3 mmol/l
• DTL cholesterolis >1 mmol/l (vyrams) ir >1,2 mmol/l (moterims)
• Trigliceridai <1,7 mmol/l

Apie vitaminą D

Vitamino D norma kraujyje suaugusiam

• Normali: 30-50 ng/ml (arba 75 nmol/l – 125nmol/l)
• Sunkus vitamino D trūkumas: mažiau nei 20 ng/ml (arba 50 nmol/l)
• Lengvas vitamino D trūkumas: 20-30 ng/ml (arba 50-75 nmol/l)
• Vitamino D hipervitaminozė: daugiau nei 50 ng/ml (arba 125 nmol/l)
• Vaikams rekomenduojama vitamino D norma: 20-40 ng/ml arba 30-50 ng/ml

Kur gi reikėtų padėti kablelį? Greičiausiai,  tai priklausytų nuo situacijos 😀 Visgi, kartais situacija yra labai aiški ir sprendimas turėtų būti vienas, bet tada prasideda gyvenimas…

– Tai va, atnešiau jums parodyti vaistus, kurie liko po mano vyro mirties. Tai parinkite gal man kažką iš jo lobyno, nes negi dabar išmesiu gerus vaistus. Šitiek pinigų sukišta!

– Ar jūs čia rimtai?

– O tai kaip kitaip? Kuo rimčiausiai.

– Bet gi čia vien tik vaistai nuo aukšto kraujospūdžio širdies ir kitų lėtinių ligų.

– Tai jūs galvojate, kad aš nei širdies neturiu, nei aukšto spaudimo?

Ir kaip su tokia persona kalbėti? Kaip paaiškinti, kad savigyda yra blogis 🤯 Bet, pasirodo, tokių pragmatiškai mąstančių yra ne vienas, ir ne du.

– Va, radau čia kažkokias tabletes maišelyje. Žinau, kad pas jus pirkau. Dar vaistininkė skaičiavo iš dėžutės. Tai man dabar gerti, ar jau nebe?

– O nuo ko gydytojas išrašė? Ir kada?

– Neatsimenu, bet lyg nuo skausmo. O kada tai irgi neprisimenu. Gal pernai.

– 😳 Jeigu parašė prieš metus, tai ir sugerti turėjote visą kursą. Dabar jau nėra ko. Ir iš viso, neaišku, nei kur laikėte, nei kaip laikėte. Geriausia būtų juos sunaikinti.

– Kaip neaišku? Aišku. Laikiau stalčiuje, negėriau, nes, matyt, nustojo skaudėti, o jeigu dar jos geros, tai kam naikinti?

Dieve, suteik man ramybės susitaikyti su tuo, ko negaliu pakeisti, drąsos – keisti, ką galiu pakeisti, ir išminties – tą skirtumą suprasti 😇

– Pažiūrėkite, ką jums parodysiu.